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Warum werden Laboritems nicht zusammengefasst? Drucken
Frage: Wenn ich denselben Laborparameter von verschiedenen Labors oder Geräten einlese, erstellt Elexis jedesmal ein neues Item. Wieso werden gleiche Parameter nicht zusammengefasst?

Antwort: Das geht nicht. Ein Laborparameter ist gekennzeichnet durch
  1. Seinen Namen
  2. Die Messmethode (und damit den Referenzbereich und das Vertrauensintervall)
Der Name ist nicht eindeutig. Derselbe Wert kann einmal als RBC und einmal als Ec bezeichnet sein.
Die Messmethode ist meistens nicht ohne weiteres bekannt, und sie kann auch ändern. Als Anhaltspunkt für die Messmethode kann man den Namen des Labors oder den Namen des Laborgeräts nehmen, weil man davon ausgehen darf, dass derselbe Parameter vom selben Labor immer mit derselben Methode bestimmt wird.

Elexis darf also nicht davon ausgehen, dass der Wert "Hb" vom Laborgerät X identisch ist mit dem Wert "Hb" des Laborgeräts Y oder des Grosslabors Z. Möglicherweise ist auch bei identischem Referenzbereich die Genauigkeit toal unterschiedlich. Oder das Grosslabor Z hat unterschiedliche Referenzbereiche je nach Geschlecht und Alter, während das  Laborgerät X nur nach Geschlecht unterscheidet und das Gerät Y überhaupt nicht. Auch darf Elexis nicht davon ausgehen, dass B12 vom Grosslabor Meier derselbe Parameter ist, wie B12 vom Grosslabor Müller.

Eine Möglichkeit, dieses Identitätsproblem zu lösen wäre, die Parameter jedes Labors auf einen "neutralen" Standard wie z.B. LOINC abzubilden. Bei den ca. 80'000 Items von LOINC wünsche ich damit viel Spass. Eine andere Möglichkeit ist, sich schlicht zu weigern, gleichnamige Parameter unterschiedlicher Labors als identisch zu betrachten, auch wenn sie es möglicherweise sind. Diesen Weg geht Elexis.

Sie können unterschiedliche Laboritems also nur manuell zusammenfassen. Automatisch geht das nicht. Es ist aber kein Problem, ein automatisch der Gruppe "Z_automatisch_2010-06-14" zugeordnetes Item manuell der Gruppe "Hämatologie" zuzuordnen. Sie müssen das auch nur einmal machen. Beim nächsten Import wird Elexis die Gruppe nicht noch einmal automatisch erstellen.



 
 
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