Laborbefunde können in Elexis sehr flexibel definiert, dargestellt und von entsprechend eingerichteten Labors oder Laborgeräten direkt importiert werden.

Dies geschieht im Datei ... Einstellungen- Menu:

Sie sehen eine Liste mit allen bisher definierten Laborparametern. Doppelklick auf eine Zeile öffnet den Dialog um diesen Parameter zu verändern, Klick auf den Button "Neuer Laborparameter" öffnet denselben Dialog zum Anlegen eines neuen Parameters:

• Wählen Sie zunächst in der oberen Liste ein Labor aus. (Hier sind alle Kontakte aufgeführt, die als Labor deklariert wurden, Vgl. Kontakt. Eines der Labors sollte immer Ihr eigenes Praxislabor sein, sofern Sie eines betreiben, denn auch dessen Parameter müssen mit Labor erfasst werden.
• Die nächsten beiden Zeilen sind für ein (frei wählbares) Kürzel und einen (ebenso frei wählbaren) ausführlicheren Titel für den Parameter.
• In der Box darunter geben Sie den Typ des Parameters ein. Alles, was sich als Zahl ausdrücken lässt, ist vom Typ "Zahl". Was nur positiv oder negativ sein kann, ist vom Typ "Absolut". Was eine Beschreibung braucht (z.B. eine Elektrophorese oder ein Histologiebefund) ist vom Typ "Text".
• Der Referenzbereich wird bei Zahlen als unterer Wert-oberer Wert aufgeführt (z.B. 3.3-10.0). Bei "Absolut" ist der Referenzbereich immer "negativ", bei Text sollte wenn vorhanden derjenige Text eingegeben werden, der einen Normalbefund Charakterisiert, ansonsten kann das Feld auch leer gelassen werden.
• Als Einheit ist die Masseinheit anzugeben, wie vom Labor genannt, z.B. mmol/l.
• Gruppe dient der Anzeige des Parameters später im Laborblatt. Alle Laborwerte, die derselben Gruppe angehören, werden unter dem Titel dieser Gruppe zusammengefasst. Die Reihenfolge der Gruppen wiederum wird durch das erste Zeichen des Gruppennamens festgelegt (der später nicht angezeigt wird). Sie können beispielsweise die Gruppen "k Chemie, a Hämatologie und z Immunologie" definieren, dann würde auf dem Laborblatt zuerst die Hämatologie-Gruppe unter dem Titel "Hämatologie" auftauchen, darunter die Chemie-Gruppe usw.
• Sequenz-Nr. wiederum dient der Anzeigereiehnfolge der Parameter innerhalb derselben Gruppe. Wenn Sie beispielsweise innerhalb der Gruppe Chemie die Parameter K mit Sequenz-Nr. 20 und Na mit Sequenz-Nr. 10 definieren, dann würde auf dem Laborblatt Na oberhalb von K stehen. (Später könnten Sie zusätzliche Parameter z.B. mit Sequenz-Nr. 12 dazwischenschieben)

Wenn Sie einen Patienten auswählen, und auf den "Labor" - Reiter klicken, kommen Sie zur Laboransicht. Hier sehen Sie alle von Ihnen definierten (oder durch Import automatisch erstellten) Laborparameter in der unter "Einstellungen" festgelegten Reihenfolge:

Für die Referenzwerte werden je nach Geschlecht der ausgewählten Person nur die Werte für Männer oder für Frauen aufgelistet, daher ist hier nur eine Spalte mit Referenzwerten angezeigt.

Um einen Laborwert an einem bereits existierenden Datum einzugeben, brauchen Sie nur an der entsprechenden Stelle in die Tabelle zu klicken, und den Wert einzugeben. Sobald Sie das feld wieder verlassen, wird Ihre Eingabe gespeichert.

Um ein neues Datum einzugeben, klicken sie in der Datum-Zeile der Tabelle und wählen ein Datum aus. Danach können Sie zu diesem Datum Laborwerte eingeben, wie oben beschrieben.

Elexis hat bewusst keinerlei Voraussetzungen bezüglich des Formats von Fremddaten. Stattdessen wird der Import von Fremddaten an "Plugins" übertragen. Ein Plugin ist ein Programmstück, das das Format der jeweiligen Fremddaten kennt und diese an Elexis vermitteln kann. Ein Anbieter von Fremddaten, oder auch ein beliebiger Drittanbieter, der die Quelle der Fremddaten auslesen und interpretieren kann, kann ein solches Plugin erstellen.

Als Demonstration, wie einfach ein solches Plugin erstellt werden kann, ist bei Elexis bereits ein Plugin zum Import von Labordaten beigefügt. Dieses importiert Daten im dem XML Format, welches vom Labor Prof. Krech, Kreuzlingen entwickelt worden ist. Da uns zum Zeitpunkit des Schreibens leider keine DTD für dieses Format bekannt war, können wir allerdings nicht garantieren, dass das Demo-Plugin wirklich jeden möglichen Wert korrekt importieren kann.

Die Bedienung ist sehr einfach: Sofern das Plugin installiert ist (was standardmässig der Fall ist), muss man im Laborblatt das Viewmenu öffnen und auf "importieren" klicken. Danach erscheint folgender Dialog:

Wählen Sie die XML-Datei aus, die Sie vom Labor heruntergeladen haben und klicken Sie auf OK. Diese Datei wird dann eingelesen, analysiert und ins Laborblatt eingetragen. Laborparameter, welche bisher noch nicht vorhanden waren, werden dabei automatisch neu erstellt. Allerdings kann das Plugin ja nicht wissen, wo Sie einen solchen Parameter einsortiert haben möchten. Neue Laborparameter werden deshalb einfach alphabetisch im Laborblatt einsortiert, wobei als Gruppennamen die in der XML-Datei genannten Gruppen verwendet werden. Sie können dies aber selbstverständlich jederzeit im Datei-Einstellungen-Labor - Menu ändern, wie weiter oben beschrieben.

Ein weiteres potentielles Problem ist die Zuordnung der Labordaten zu einem Patienten. Das vom Labor Prof. Krech enwtickelte Konzept sieht vor, dass der Auftraggeber bei der Auftragserteilung einen Identifikationscode mitgibt. In der Befunddatei sind dann aus Datenschutzgründen keinerlei Patientendaten, sondern nur diese Identifikationscodes des Auftraggebers zu jedem Auftrag zu finden. Wenn Sie die von Elexis vergebene Patientennummer als Identifikationscode vergeben, dann können die Laborresultate direkt dem richtigen Patienten zugeordnet werden. Wenn Sie ein anderes System verwenden, oder den Laborauftrag von einem anderen Programm aus erstellt haben, dann kann das ImportPlugin nicht wissen, zu welchem Patienten ein Befund gehört. In diesem Fall wird für jeden einzelnen Befund eine Dialogbox erscheinen, in der Sie den Patienten auswählen müssen, dem der Befund zugeordnet werden soll.

Um Ihre Laborwerte beispielsweise bei einem Zuweisungsschreiben mitgeben zu können, Klicken Sie auf das Druckersymbol rechts oben. Dies druckt ein Laborblatt mittels einer von Ihnen zuvor erstellten Druckformatvorlage.

Alle für einen Patienten eingetragenen Laborwerte können sehr einfach in einem Standardformat exportiert werden, um von anderen Programmen eingelesen bzw. ausgewertet zu werden. Wählen Sie im Viewmenu einfach "XML-Export" und geben Sie in der daraufhin öffnenden Auswahlbox einen Dateinamen an.